تسأل إحدى الفتيات عمرى 30 سنة، وأعانى من قولون عصبى، وأيضا من آلام شديدة
فى القدمين، قمت بعمل عملت تحليل للدم وقال الدكتور إن عندى سرعة ترسيب،
أتناول علاج دوغماتيل ولا أشعر بأى تحسن، فى قدمى بعد العلاج فالآلام
شديدة، فما هو تشخيص حالتى وكيف يمكن علاجها؟
يجيب الدكتور عبد الهادى مصباح أستاذ المناعة زميل الأكاديمية الأمريكية للمناعة قائلا: تحتاج المريضة لعمل فحوصات لمعرفة سبب هذه الآلام لأن سرعة الترسيب لا تدل على تشخيص معين وإنما يتم معرفتها لمتابعة تطور الحالة بالسلب أو الإيجاب لذلك ينبغى عمل مجموعة من التحاليل الخاصة بالعظام ومعرفة تاريخ المرض بشكل مفصل وهل توجد أجزاء أخرى من مفاصل الجسم متأثرة أم لا وينبغى عمل تحاليل خاصة لمعرفة معامل الروماتويد وتحليل "إية إن إية" و"إلانتى دى إن اية" واليوريك أسيد وتحليل مضاد تجلط الذئبة الحمراء، وكذلك نسبة الكالسيوم وذلك من أجل الوقوف على التشخيص المحدد لمعرفة إذا كان الأمر يتعلق بالإصابة بالتهاب مناعيا مزمنا أم أنه نتيجة حدوث عيب فى تجلط الدم بسبب حدوث جلطات صغيرة تؤدى إلى هذا النوع من الآلام وبعد ذلك نستطيع أن نحدد نوع العلاج لأنه يمكن أن تكون هناك علاقة بين آلام البطن التى تشعر بها وبين آلام المفاصل أيضا إذا كان يجمعهما نوع من الالتهاب المناعى.
أما الدكتور رضا الوكيل أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بطب عين شمس فيقول : لا يوجد ارتباط مباشر بين القولون العصبى وآلام الساقين إلا فى حالة واحدة أن الألم والتوتر هى المسئولة عن آلام القولون وكذلك آلام الساقين لذلك يجب تغيير نمط الحياة، والبعد عن الأطعمة الحريفة والشطة والبقوليات مثل الفول والفاصوليا والابتعاد عن المشروبات الغازية وأيضا البعد عن تناول القهوة والنسكافية وكذلك عدم تعاطى الأدوية المسكنة ومضادات الروماتيويد دون إشراف الطبيب أما آلام الساقين فتكون إما ناتجة عن آلام المفاصل أو آلام الأوعية الدموية الموجودة بالساقين وأيضا نتيجة وجود التهاب بالأعصاب الطرفية بالساقين.
أما بالنسبة لارتفاع سرعة الترسيب فى الدم فهو مؤشر عام نتيجة وجود خلل أو التهاب بالجسم وارتفاعها نتيجة وجود أمراض روماتيزمية أو ارتفاع بدرجة حرارة الجسم أو وجود أنيميا أو أى أورام بالجسم.
وبالنسبة للقولون يمكن علاجه بالابتعاد عن التوتر والانفعال والعصبية وتحديد مواعيد ثابتة للوجبات والابتعاد عن الأطعمة المسبكة كما يمكن استعمال بعض مضادات التقلص على سبيل المثال سباسكولون أو كالوفيرين أودسبتالين وفى حالة وجود إسهال يمكن استخدام بعض الأدوية التى تعمل على تقليل حركة الأمعاء مثل إيموديوم أو كابكت كما يمكن استخدام بعض الأطعمة التى تقلل من الإسهال مثل الجوافة والتفاح والجزر أما فى حالة وجود إمساك فيمكن تناول بعض الألياف النباتية على شكل بودر"أجيولاكس" مع شرب كميات كبيرة من المياه معها حيث تعمل على تنشيط حركة الأمعاء وفى حالة وجود كمية كبيرة من الغازات التى تؤدى إلى الانتفاخ ينصح بالابتعاد عن تناول الكرنب والقرنبيط واستخدام بعض الأدوية مثل دسفلاتيل التى تعمل على التخلص من الغازات أو أقراص الفحم.
يجيب الدكتور عبد الهادى مصباح أستاذ المناعة زميل الأكاديمية الأمريكية للمناعة قائلا: تحتاج المريضة لعمل فحوصات لمعرفة سبب هذه الآلام لأن سرعة الترسيب لا تدل على تشخيص معين وإنما يتم معرفتها لمتابعة تطور الحالة بالسلب أو الإيجاب لذلك ينبغى عمل مجموعة من التحاليل الخاصة بالعظام ومعرفة تاريخ المرض بشكل مفصل وهل توجد أجزاء أخرى من مفاصل الجسم متأثرة أم لا وينبغى عمل تحاليل خاصة لمعرفة معامل الروماتويد وتحليل "إية إن إية" و"إلانتى دى إن اية" واليوريك أسيد وتحليل مضاد تجلط الذئبة الحمراء، وكذلك نسبة الكالسيوم وذلك من أجل الوقوف على التشخيص المحدد لمعرفة إذا كان الأمر يتعلق بالإصابة بالتهاب مناعيا مزمنا أم أنه نتيجة حدوث عيب فى تجلط الدم بسبب حدوث جلطات صغيرة تؤدى إلى هذا النوع من الآلام وبعد ذلك نستطيع أن نحدد نوع العلاج لأنه يمكن أن تكون هناك علاقة بين آلام البطن التى تشعر بها وبين آلام المفاصل أيضا إذا كان يجمعهما نوع من الالتهاب المناعى.
أما الدكتور رضا الوكيل أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بطب عين شمس فيقول : لا يوجد ارتباط مباشر بين القولون العصبى وآلام الساقين إلا فى حالة واحدة أن الألم والتوتر هى المسئولة عن آلام القولون وكذلك آلام الساقين لذلك يجب تغيير نمط الحياة، والبعد عن الأطعمة الحريفة والشطة والبقوليات مثل الفول والفاصوليا والابتعاد عن المشروبات الغازية وأيضا البعد عن تناول القهوة والنسكافية وكذلك عدم تعاطى الأدوية المسكنة ومضادات الروماتيويد دون إشراف الطبيب أما آلام الساقين فتكون إما ناتجة عن آلام المفاصل أو آلام الأوعية الدموية الموجودة بالساقين وأيضا نتيجة وجود التهاب بالأعصاب الطرفية بالساقين.
أما بالنسبة لارتفاع سرعة الترسيب فى الدم فهو مؤشر عام نتيجة وجود خلل أو التهاب بالجسم وارتفاعها نتيجة وجود أمراض روماتيزمية أو ارتفاع بدرجة حرارة الجسم أو وجود أنيميا أو أى أورام بالجسم.
وبالنسبة للقولون يمكن علاجه بالابتعاد عن التوتر والانفعال والعصبية وتحديد مواعيد ثابتة للوجبات والابتعاد عن الأطعمة المسبكة كما يمكن استعمال بعض مضادات التقلص على سبيل المثال سباسكولون أو كالوفيرين أودسبتالين وفى حالة وجود إسهال يمكن استخدام بعض الأدوية التى تعمل على تقليل حركة الأمعاء مثل إيموديوم أو كابكت كما يمكن استخدام بعض الأطعمة التى تقلل من الإسهال مثل الجوافة والتفاح والجزر أما فى حالة وجود إمساك فيمكن تناول بعض الألياف النباتية على شكل بودر"أجيولاكس" مع شرب كميات كبيرة من المياه معها حيث تعمل على تنشيط حركة الأمعاء وفى حالة وجود كمية كبيرة من الغازات التى تؤدى إلى الانتفاخ ينصح بالابتعاد عن تناول الكرنب والقرنبيط واستخدام بعض الأدوية مثل دسفلاتيل التى تعمل على التخلص من الغازات أو أقراص الفحم.
